薬膳の五臓六腑とは？

「五臓六腑に染み渡る」という言葉、日常会話で使ったことがある方も多いのではないでしょうか。

でも、五臓六腑が具体的に何を指しているか、説明できますか？

東洋医学・薬膳では、体の臓器それぞれに「気・血・水を作る・運ぶ・蓄える」という明確な役割があり、臓器の働きが落ちると決まったパターンの不調が出ると考えます。

この「五臓六腑」の考え方を知ると、「なぜ自分にこの不調が出るのか」「どの臓器を養えばいいのか」が見えてきて、薬膳の食材選びがぐっと具体的になります。

この記事では、薬膳の基本理論のひとつである「五臓六腑」をわかりやすく解説します。

五臓六腑とは？東洋医学の臓器の考え方

西洋医学の臓器とどう違う？

「五臓六腑」とは、東洋医学における体の臓器の分類のことです。

五臓は「肝・心・脾・肺・腎」の5つ、六腑は「胆・小腸・胃・大腸・膀胱・三焦」の6つを指します。

ここで大切なポイントがあります。東洋医学の臓器は、現代医学（西洋医学）の臓器と名前が同じでも、役割や概念が異なります。

たとえば、東洋医学の「脾」は現代医学の脾臓とは別物で、消化・吸収を担う胃腸全体に近い概念です。「心」は心臓の働きだけでなく、精神・思考・意識も管理します。

「腎」は腎臓の働きに加えて、生命エネルギーの貯蔵や老化のコントロールまで担います。

東洋医学の臓器は、「解剖学的な器官」ではなく、「体の機能のまとまり」として捉えるのがポイントです。

五臓と六腑の役割の違い

五臓と六腑は、それぞれ異なる役割を担っています。

五臓（ごぞう）は「気・血・水・精（せい）などを作り、蓄え、管理する」臓器です。

体のエネルギーの「製造・貯蔵」を担う、いわば体の「工場」と「倉庫」の役割を持ちます。

六腑（りっぷ）は「飲食物を受け取り、消化・吸収し、不要なものを排出する」臓器です。

食べ物が体を通り抜けていく「通路・処理場」の役割を持ちます。

五臓と六腑はそれぞれペアになっており、お互いに支え合いながら働いています。

五臓が弱ると、対応する六腑にも影響が出やすくなります。

たとえば肝が弱ると胆の働きも落ち、消化や判断力にも影響が出ます。

五臓それぞれの働きと不調サイン

【肝（かん）】気と血の流れを管理する

肝の主な働き

• 1. 疏泄（そせつ）
  • 気の流れを整える 全身の気の巡りをスムーズにし、感情を安定させる働きです。気の流れが止まると、イライラ・気分の落ち込み・胸の張りが出やすくなります。
• 2. 蔵血（ぞうけつ）
  • 血を蓄える 体の活動量に合わせて血を全身に配分します。運動中は筋肉に、睡眠中は肝に血を戻して補充します。
• 3. 筋・爪・目を養う
  • 肝は筋肉・腱・爪・目と深く結びついています。肝が弱ると、筋肉のひきつり・爪の割れ・目の疲れ・かすみ目が出やすくなります。

肝が弱ると出やすい不調のサイン

• イライラしやすい、怒りっぽくなる
• 気分が落ち込む、情緒が不安定
• 目の疲れ・かすみ目・ドライアイ
• 爪が薄くて割れやすい
• 脇腹・胸の張り感
• 月経不順・月経前のPMS悪化
• 頭痛・めまい

肝を養う食材

クコの実・レバー・ほうれん草・にんじん・酢・梅・グレープフルーツ・春菊・セロリ

【心（しん）】血と精神を司る

心の主な働き

• 1. 血脈を主る
  • 血を全身に送り出すポンプの役割を担います。心が弱ると血の巡りが悪くなり、動悸・顔色の悪さ・手足の冷えが出やすくなります。
• 2. 神志（しんし）を主る
  • 精神・意識を管理する 思考・意識・記憶・感情の安定を管理します。東洋医学では「心は精神の宿る場所」と考えます。心が弱ると、不眠・不安感・動悸・物忘れが出やすくなります。
• 3. 顔色・舌に現れる
  • 心の状態は顔色と舌に反映されます。心が充実していると顔色がよく、舌は鮮やかなピンク色になります。心が弱ると顔色が悪くなり、舌の色が淡くなります。

心が弱ると出やすい不調のサイン

• 動悸・息切れがしやすい
• 不眠・眠りが浅い・夢が多い
• 不安感・緊張感が強い
• 物忘れが増えた
• 顔色が悪い・顔がほてりやすい
• 口内炎ができやすい
• 舌の先が赤くなる

心を養う食材

蓮の実（れんし）・なつめ・小豆・ゆり根・苦瓜（ゴーヤ）・牡蠣・豚肉・卵

【脾（ひ）】気血水の製造元

脾の主な働き

• 1. 運化（うんか）
  • 消化・吸収・変換する。食べたものを消化・吸収し、気・血・水に変換して全身に送り届ける働きです。気血水のすべての「製造元」といえる、体の中で最も重要な臓器のひとつです。
• 2. 昇清（しょうせい）
  • 栄養を上へ持ち上げる。消化・吸収した栄養を心・肺に持ち上げ、全身に分配します。脾が弱ると、栄養がうまく全身に届かなくなります。
• 3. 統血（とうけつ）
  • 血を血管の中に留める。血が血管の外に漏れ出ないよう管理します。脾が弱ると、あざができやすくなったり、不正出血が起きやすくなります。

脾が弱ると出やすい不調のサイン

• 食欲が落ちる・胃もたれしやすい
• 食後に強い眠気が来る
• 体が重だるい・むくみやすい
• 軟便・下痢になりやすい
• 疲れやすく、気力がわかない
• 顔色が黄みがかっている
• 舌に歯型がついている（歯痕舌）

脾を養う食材

山芋・かぼちゃ・さつまいも・鶏肉・なつめ・はと麦・きのこ類・米・はちみつ・生姜

【肺（はい）】気と潤いを全身に届ける

肺の主な働き

• 1. 気を主る
  • 呼吸によって外の気を取り込み、体内の気を全身に送り届ける働きです。肺が弱ると気が不足し、息切れ・疲れやすさ・免疫力の低下が出やすくなります。
• 2. 宣発・粛降（せんぱつ・しゅくこう）
  • 気と水を全身に広げ、下に降ろす 気と水分を全身に広げる（宣発）と同時に、気を下に降ろして腎に届ける（粛降）働きを持ちます。この働きが乱れると、咳・鼻水・むくみが出やすくなります。
• 3. 皮膚・体毛を管理する
  • 肺は皮膚・体毛・粘膜の状態を管理します。「肺は皮毛を主る」という言葉の通り、肺の状態は皮膚の潤いや免疫機能に直結します。

肺が弱ると出やすい不調のサイン

• 咳・空咳・喉の乾燥
• 鼻炎・鼻づまり・花粉症の悪化
• 肌の乾燥・かゆみ
• 息切れ・声がかすれやすい
• 風邪をひきやすくなる
• 気分が落ち込む・悲しみやすくなる
• 体毛が抜けやすくなる

肺を養う食材

白きくらげ・梨・れんこん・山芋・松の実・大根・白ごま・豆腐・はちみつ・百合根

【腎（じん）】生命エネルギーの根本

腎の主な働き

• 1. 精（せい）を蔵する
  • 「精」とは、生命活動の根本となるエネルギーのことです。両親から受け継いだ「先天の精」と、毎日の食事から作られる「後天の精」の2つを腎が蓄えています。腎の精が充実していると、成長・発育・生殖機能が正常に保たれます。
• 2. 水を主る
  • 体内の水分代謝を管理し、不要な水分を尿として排出する働きです。腎が弱ると、むくみ・頻尿・夜間のトイレが増えやすくなります。
• 3. 骨・髄・脳・耳・髪を養う
  • 腎は骨・歯・脳・耳・髪の健康を管理します。腎が弱ると、骨がもろくなる・耳鳴りが出る・白髪が増えるなどの老化サインが出やすくなります。

腎が弱ると出やすい不調のサイン

• 腰や膝がだるい・力が入らない
• 耳鳴り・聞こえにくい
• 白髪・抜け毛が増えた
• 頻尿・夜間のトイレが増えた
• 骨がもろくなる・歯が弱くなる
• 気力がわかない・老化を強く感じる
• 冷えがひどくなった（腎陽虚）またはほてる（腎陰虚）

腎を養う食材

黒豆・黒ごま・黒きくらげ・昆布・わかめ・牡蠣・しじみ・くるみ・山芋・エビ・栗

六腑それぞれの働き

胆・小腸・胃・大腸・膀胱・三焦とは

六腑は「飲食物の通り道・処理場」として働く臓器です。

それぞれの働きを簡単に確認しましょう。

胆（たん） 肝と深く関係し、胆汁を蓄えて分泌します。消化を助けると同時に、「決断力・判断力」も担うとされています。胆が弱ると、優柔不断になる・決断できないといった精神症状が出ることがあります。

小腸（しょうちょう） 胃から送られてきた食物をさらに消化し、「清（せい）（体に必要なもの）」と「濁（だく）（不要なもの）」に分けます。必要なものを脾に送り、不要なものを大腸・膀胱へ送ります。

胃（い） 飲食物を受け取り、最初の消化を行います。脾と一緒に「後天の本（こうてんのもと）」と呼ばれ、気血水の製造において中心的な役割を担います。胃が弱ると食欲不振・吐き気・胃もたれが出やすくなります。

大腸（だいちょう） 小腸から送られた不要物から水分を吸収し、便として排出します。肺と対応しており、肺が弱ると便秘になりやすいのはこのつながりによるものです。

膀胱（ぼうこう） 尿を蓄えて排出します。腎と密接に関係しており、腎が弱ると頻尿・尿もれ・排尿困難などが起きやすくなります。

三焦（さんしょう） 六腑の中で唯一、現代医学に対応する臓器がありません。「上焦・中焦・下焦」の3つのエリアに体を分けて、気・血・水の通り道全体を管理する「体の機能エリア」として捉えます。全身の気と水の巡りを調整する役割を担います。

五臓を養う薬膳食材一覧

肝・心・脾・肺・腎それぞれに対応する食材

五臓を養う食材を、五行の「色」と「味」の対応も合わせてまとめます。

この表を見ると、薬膳でよく言われる「白い食材は肺によい」「黒い食材は腎によい」という話が、五行の色の対応からきていることがよくわかります。

食材の色を意識するだけで、どの臓器を養っているかがイメージしやすくなります。

毎日の食事に「5色の食材をバランスよく取り入れる」という意識を持つだけで、五臓を満遍なくケアする薬膳の実践になります。

五臓と五行・気血水のつながり

五臓六腑は気血水・五行とセットで理解する

ここまで読んでいただいた方は気づいているかもしれませんが、五臓六腑は「気血水」と「五行説」と深くつながっています。

五臓と気血水のつながり

• 脾は食事から「気・血・水」を作り出す製造元
• 肝は血を蓄えて全身に配分し、気の流れを整える
• 心は血を全身に送り出し、精神を安定させる
• 肺は気を全身に届け、水の代謝を管理する
• 腎は生命エネルギー（精）を蓄え、水を管理する

五臓と五行のつながり

五臓はそれぞれ五行の「木・火・土・金・水」に対応しており、相生・相克の関係でお互いに影響し合っています。

たとえばストレスで肝（木）が乱れると、相克の関係で脾（土）が弱まり、胃腸の不調が出やすくなります。

また、脾（土）が弱ると、相克の関係で腎（水）への影響も出てきます。

このように、五臓六腑・気血水・五行説は別々の理論ではなく、すべてがつながった一つの体系です。どれかひとつを深く学ぶと、他の理論とのつながりが見えてきて、体全体への理解がどんどん深まっていきます。

まとめ：五臓六腑を知れば不調の「根本」が見えてくる

「五臓六腑」は、薬膳・中医学を理解する上で欠かせない基本の考え方です。

五臓それぞれの役割と不調サインを知ることで、「今の自分にはどの臓器のケアが必要か」が見えてきます。

この記事のポイントをまとめます。

✅ 肝は気と血の流れを管理。弱るとイライラ・目の疲れ・爪のトラブルが出やすい

✅ 心は血と精神を司る。弱ると動悸・不眠・不安感が出やすい

✅ 脾は気血水の製造元。弱ると疲れやすさ・むくみ・胃腸の不調が出やすい

✅ 肺は気と潤いを全身に届ける。弱ると乾燥・咳・肌荒れが出やすい

✅ 腎は生命エネルギーの根本。弱ると腰のだるさ・白髪・老化サインが出やすい

✅ 五臓六腑・気血水・五行説は一つにつながった体系として理解すると深まる

今の自分の不調を振り返って、「これはどの臓器のサインかな」と考えてみましょう。

そこから「何を食べれば整うか」という薬膳の食材選びが、自然とできるようになります。

⚠️ ご注意： 本記事は薬膳・中医学の一般的な情報をお伝えするものです。症状が重い場合や、漢方薬の服用をお考えの場合は、必ず医師・薬剤師にご相談ください。

薬膳手引き帖編集部

薬膳手引き帖編集部は、薬膳の考え方をもとに、体質診断、食材の選び方、季節に合わせた食養生の情報をわかりやすく発信しています。日々の健康づくりに役立つ実用的な内容をお届けします。